Der Magen wird unter Bildung eines langen und engen Magenpouches komplett durchtrennt. Durch die drastische Verkleinerung des Magenvolumens und durch eine Umgehung des ersten Dünndarmabschnittes wird sowohl die Essmenge an sich als auch die Aufnahme der Nahrung aus dem Darm reduziert.
Es handelt sich bei dieser Operation um eine Variante einer Magenbypass-Operation mit nur einer Verbindung zwischen dem Magen und dem Darm, bei der in der Regel 150 cm bis 200 cm Dünndarm ausgeschaltet werden .
Es kommt auch zu hormonellen Veränderungen, die zu einer Reduktion des Hungergefühles und zu einer Verbesserung eines eventuell bestehenden Diabetes führen.